第845章 最难的手术！（第三更，还有一更）

    时间悄然过去。
    午饭是梅奥提供的。
    自然又是披萨和三明治。
    陆晨只能暂时忍受一下。
    到了下午五点，终于到了陆晨的轮次。
    也是最后一轮！
    “最后一组的成员，准备进入模拟手术间！”
    主考官走进了候考室。
    身下的几名考生，包括陆晨在内，全部都站起了身。
    所有人按照编号，依次进入模拟手术间。
    ……
    “露娜，你猜这次的fellow会是哪五位？”
    手术模拟间的小房子内，众位考官聚集在一起，讨论着这次考试。
    为了公平，他们身为考官，只能看到手术的术野，并不能看到具体操作的人。
    身为考官的露娜笑了笑，“我听说过，好像有卡萨斯、萨拉特，岛国那个人的手术水平也还不错。”
    “对啊，今年的竞争还真不小。”另外一个白人考官也附和了一句，“我看还有几位欧洲的医生，竞争力也很强。”
    而陆晨组里的fellow，kebed一直都没有说话。
    作为此次考核的考官之一，他坐在房间的角落里。
    “kebed，你怎么不说话啊？”露娜看向了一旁的kebed，“这可不像你的风格啊。”
    “我对这些人不太熟悉。”kebed摇摇头。
    他唯一熟悉的，应该还是那个来自华夏的医生，陆晨。
    “我对这些人不太熟悉，只是听过他们的名字。”露娜突然一笑，“要不我们打个赌？”
    “打赌？”
    kebed疑惑地看着露娜。
    “我们分别猜一猜这次的入围名单，看看谁猜中的多。”露娜抿嘴一笑。
    kebed一笑，“可以啊，但是赌什么呢？”
    “你想赌什么？”露娜上下打量了一眼kebed。
    kebed毫不犹豫地指了指露娜的胸口。
    露娜一惊，一脸不可思议地看着kebed。
    没想到kebed看起这么正经的一个人，私底下也如此豪放？
    “露娜，我要你的……听诊器！”
    kebed的声音传入露娜耳朵。
    “啊？你说啥？”露娜正准备接受那个无理的要求，但是听到kebed的话，只好把自己的话又咽了回去。
    “我要你那个很贵的听诊器。”kebed咧嘴一笑，“我的听诊器坏了，正准备买一个听诊器呢。”
    “这……好吧。”露娜只能接受道，“如果我赢了的话，那你就请我去吃顿饭，很贵的那种。”
    “没问题！”kebed微微点头。
    两人商议完毕，在周围人的见证下，便开始写下各个的人选。
    kebed对这次参加fellow考试的人，还真不太熟悉。
    不过，刚才听了众人的交谈，他心中也有了自己的打算。
    他很快就写下了四个人选，分别是卡萨斯、萨拉特、山田贤次，以及来自欧洲的芬娜。
    至于最后一个人选，kebed有些犹豫，一时间还真没想到有谁。
    这时候，他脑海中突然蹦出了一个名字。
    组里那个华夏医生，陆晨！
    他的临床能力肯定没得话说，可是手术能力……
    kebed还真是没见过。
    “选他吗？”kebed心中有些犯难了。
    可是其他人，他根本就不熟悉。
    与其选其他人，那还不如选陆晨呢！
    kebed想了想，把最后一个名字写上了“陆晨”。
    “要是我输了，让陆晨请我吃一顿就行了。”kebed如是想到。
    此时，对面的露娜也写出了自己的人选。
    她的五个人选，分别是卡萨斯、萨拉特、山田贤次、芬娜，以及来自印度的西塔拉曼！
    前四个人，两人都一样。
    只是这最后一个人选，两人有了分歧。
    露娜笑着看向kebed的选择，“kebed，你这个陆，是谁？看名字，好像是华夏人？你没搞错吧，想要请我吃饭，不用这么直接吧？”
    “他叫陆晨，你们应该都见过。”kebed缓缓道，“是今年在我组里的访问医生。”
    “噢，我记起来了，就是那个在病例大会上发言的华夏医生？”露娜疑惑道。
    “嗯，没错。”kebed点了点头。
    “呵呵。”露娜笑了笑，“临床能力强，可不代表手术能力。我选的这个来自印度的西塔拉曼，我见过他做的手术，虽然比不上前四个人，但是也差不到哪儿去。”
    kebed摊了摊手，“露娜小姐，你这是胜券在握，然后给我挖坑，让我自己跳？”
    “哈哈。”露娜双手背在身后，“不要说得这么明显嘛。”
    ……
    此时，陆晨已经站上了手术台。
    第一轮的考核，冠脉介入！
    梅奥选的术式，是一个极为复杂的。
    陆晨造影结束之后，发现模拟心脏的病变很严重。
    左主干末端99%的狭窄性病变。
    前降支近端可见90%的狭窄，前降支中段完全闭塞。
    回旋支开口可见85%的狭窄性病变；右冠状动脉近端可见90%的狭窄性病变。
    这么大范围的病变范围，在临床上实属罕见。
    而且模拟心脏的前降支，是一个cto分叉病变，这也属于介入的难点。
    陆晨迅速在脑海中将手术操作过了一遍。
    这个术式，他目前还没有在系统虚拟空间接触过。
    但是他已经将“冠脉介入”这张高级技能卡，开发得差不多了。
    如果是真实的临床操作，陆晨可能还有些不太敢下手。
    但这次是模拟练习，他还是有把握完成整个术式！
    ……
    陆晨先是以cultte术式，对前分叉病变植入支架。
    之后对前降支cto病变进行正向开通。
    克服了各种困难之后，冠脉导丝终于送到前降支远端血管正腔内。
    陆晨为该模拟心脏处理了前分叉及前降支cto病变，术中一共植入4枚冠脉药物治疗！
    “虽然不太完美，但是也应该合格了！”
    因为这是模拟手术，没有现实手术那么烦琐。
    三轮手术，一共耗费的时间，需要控制在一个小时内。
    如果没有按时完成三个手术，将会自动被淘汰出局。
    二十分钟后，陆晨结束了冠脉手术之后。
    他立刻就开始第二轮次的电生理介入。
    好在第二轮的电生理介入，是一个比较常规的房颤消融。
    这种类型的手术，陆晨在系统虚拟空间，以及在现实生活中，操作过很多次了！
    经过约莫十五分钟的定位消融，他便完成了这次的房颤消融。
    ……
    剩下二十五分钟的时间。
    陆晨需要进行的便是最后的tavr介入治疗！
    当看到这个tavr手术之时，陆晨也有些惊了。
    模拟心脏的ct结果显示，主动脉弓走行严重迂曲，呈3d型。
    主动脉瓣为type  0型二叶式主动脉瓣，瓣膜明显增厚，瓣叶及瓣环存在重度钙化。
    最让人心惊的是，眼前这个心脏模拟，还是一个极重度横位心！
    此手术的难度，是陆晨在现实中见过最难的一次！
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