两天后,我对自己的决定开始后悔了。患者不配和我的治疗,眼神里透着一种责备,口中“啊啊”的声音越来越大。而且致命的事情发生了,他开始发烧,高烧不退。他躺在床上一动不动,眼神感觉都是那么的涣散,儿子在一旁不忍心看,低着头默默流泪。
我慌了,叫来了主任和我的老师。
换药室里聚集了我们科所有的医生,打开纱布大量的黄色脓液涌出,坏死的皮肤发着恶臭,清创换药3个小时,期间有的医生默默地离开了,最后只剩下我我的老师和主任。
烧伤后感染引起的发热是致命的,这代表着患者已经全身有感染的出现,如果控制不住,患者会因为感染性休克而死亡。
换药时,主任提到了高渗盐水对感染创面的恢复有好处,但是我们医院没有。我记得那天下午我机体抵抗力降低时,如大面积烧伤,长期使用免疫抑制剂等。
这个细菌儿似的。
我发现他吃的东西就是馒头面条和一些素菜,根本没什么营养。于是每次我吃饭前都拨出一些菜和
我记得回家后根本睡不着,脑子里一直想着这个病人,那会的我甚至怀疑自己得了强迫症。
患者入院第22天
我。”
“真以为你不在我们就不管吗?别说,你这20多天的换药还真有效果,现在创面比他来的时候强多了,下次再换药的时候你要注意......”师兄边操作边提醒着我。
我
从全科人吃了一顿大餐(外卖,那会都是饭店的服务员送)。
患者入院后一个月:
他自己可以扶着墙慢慢地走了,我们看到了希望,我觉得只是时间问题,他的命保住了。
那时我记得,患者的儿子天天给我们拿煮棒子黄瓜丝瓜。就连别的病床的病人知道这件事后,也都在关心询问着老汉的病情。那会感觉整个病房都是欢声笑语的,患者对我们充满了信任与肯定,那感觉真好。
患者入院第40天
那天护士给我打电话说老汉出事了。我疯了一样跑到他的病房,他痛苦地“啊,啊”叫着,眼睛一直看着我,眼神里好像在说“救我,救我......”
后来经检查:自发性蛛网膜下腔出血(量少)。
自发性蛛网膜下腔出血的主要原因是脑动脉瘤破裂,约占蛛网膜下腔出血的75动静脉畸形占少部分,脑底异常血管网症占极少部分,其他原因包括高血压动脉硬化血液病颅内肿瘤免疫性血管病颅内感染性疾病抗凝治疗后妊娠并发症颅内静脉系统血栓脑梗死等。
那个时候我恨啊,为什么老天对他如此不公平?真是雪上加霜啊。
患者的儿子没有任何的质疑和责怪,只是默默地说了一句:“我再去找钱。”
这个病是需要脑血管造影后决定手术治疗方案的,但是高额的费用加上老汉现在的身体情况,最后家属决定:保守治疗。
从那天开始,我的心又悬了起来。
我很感谢家属的理解,其实患者的这个病和烧伤的治疗是没有关系的,但是患者病发在医院,许多家属肯定会产生质疑,但是他的儿子并没有,因为这段时间他看到了我们所做的一切。
接下来的两周:
每隔3天换一次药,因为渗出在减少,换药时候我的动作更轻了,怕刺激产生疼痛加重颅内的出血,我期盼着患者颅内的出血不要再增加,快点吸收。
那段时间,我带着他的检查资料去上级医院找老师咨询,自己回去进一步学习,调整治疗方案。我在努力着,老汉和他的儿子也在坚强地挣扎着。
患者入院后的70天
颅内的出血没有进一步增加,一点一点地吸收了,我们赢了。那天我和他的儿子在医院门口的小店喝了个烂醉。
患者入院三个月
那天他出院了,看着他能自行活动吃饭上厕所,看着他疤痕形成的创面,看着他一直咧着嘴笑,我又哭了...
患者出院几天后。儿子又背来了一只羊,我再次悄悄地放了1000块钱在患者的住院押金里,那个时候我发现90天的住院,花费了患者不到3万块钱。
那天我找了个饭店把羊拿了过去,晚上全科人一起吃饭,我哭了,我师傅哭了,护士也哭了一大片,我又喝了个烂醉。
我回家足足躺了2天,没有任何的牵挂,没有任何的打扰,踏踏实实地回想着这三个月发生的事情......
现实:十年后的再遇
今天,我再次看到了他,十年前的那个老汉。
他更瘦了,一眼就认出了我,他面部烫伤的创面我还依稀记得,他躺在抢救室的床上,儿子在一旁也认出了我。
“十年了,您让我父亲多活了十年,我经常和村里的人提起您,您是恩人,这次我爸可能是真的不行了,医生说神仙也救不了他了。”他边说边流着泪。
“xx床什么病?”我跑到医生站抓住我一个哥们问。
“动脉夹层,破了。估计很快了......“
我回到老汉的床旁,我就那么坐在他的身边,我拉着他的一只手,他的儿子拉着另一只手。我第一次用不戴手套的手去抚摸他满是疤痕的脸,我的眼泪一直在流,儿子哭了,老人也哭了,他”啊啊“的声音越来越小,面色逐渐苍白,血氧掉了下来血压掉了下来,心电图最后显示为直线......
老汉,请让我最后再这样称呼您一次。十年前,您没有说过一句话,除了“啊啊”就是笑。
但是您知道吗?十年前我的经验不足,真正救您的不是我的技术,而是我当时那份热情那份坚持那份执着,是您和您的儿子对我的信任让我明白了如何做一名好医生。
你知道吗,十年前的时候,当时的我很后悔收治你,那个时候我为了赌气为了和师兄较劲,但是你们的信任改变了我,让我知道了我自己身为医生的责任。
你知道吗,就是这种信任让我不断成长不断努力去坚持着,感动着身边的每一个人!
对不起,这次我救不了你了......
请给医生多一些信任!
请给患者多一份真情!
乐文
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