第5章 心理治疗的伟大发现——自然与领悟

    5.心理治疗的伟大发现――自然与领悟
    作为森田疗法的创始人，森田正马早年饱受神经症的折磨，这些经历给他后来创立森田疗法提供了很好的启示。
    森田正马认为，我们每个人都会关心自己的身体状况，这是一种人类本性中生存欲望的表现，即每个人都有强烈的活着的欲望。人的生存欲包括：希望自己身体健康，希望被别人尊重，生活得更美好，努力追求知识的欲望，希望自己成为一个伟大的幸福的人，希望自己不停地向上发展……
    然而，当这些生存欲很强时，可能就会引起心理、情绪上的不稳定，甚至会患心理疾病。而且，过高的生存欲望，往往伴随着对死亡的恐惧。例如：过高的成功欲望，同时会产生对失败的恐惧；过强保持健康的个体，会伴随着对疾病的恐惧。
    按照森田正马的观点，人之所以会产生种种精神冲突、苦恼，其根源在于思想的矛盾。这种矛盾，是人们思想中的欲望与实际情形相反时产生的矛盾。
    正如森田正马所说：“所谓思想矛盾，是我对‘但愿如此’、‘必须这样’的思想愿望和实际情况，即预计的结果相反，因而发生了矛盾等情况暂定的说法。”他把这种现象称为“重在情感”现象。
    针对思想矛盾，森田提出了“事实唯真”的观点，意即“事实即是真理”，并以此作为座右铭。在生活中，要顺应自然，不要以自己的主观想法去套客观事物，认清任何客观事物都有其自身的活动规律，包括每个人的感觉、情感、精神活动等。这些都是不以人的意志为转移的。
    森田疗法的治疗原理是使患者通过自然的方式通向领悟之道。
    森田认为，当焦虑出现时，患者既想竭力回避它，又过多地集中关注它。结果，患者越是过多地集中关注他的焦虑，就变得越敏感，从而形成恶性循环。森田把这一动力过程称为“精神交互作用”。在这种精神交互作用的影响下，患者就用身体或躯体的症状来表现他的焦虑。
    他认为，神经症并非由患者的体质状况所引起的，而是由于患者过多地注意自己而产生的结果。患者越是关心自己，症状就越严重。对于这些情况，最好的方法就是顺其自然，慢慢地理顺自己的问题。如果在治疗期间让患者“保持原状，听其自然”，不为自我感受所扰，那么这种自我感受便会自生自灭。
    根据上述理论，森田提出了针对性的治疗原理与方法，疗法的着眼点在于陶冶疑病素质，打破精神交互作用，消除思想矛盾。其治疗原理可概括为两点：
    （1）顺应自然。森田认为，要达到治疗目的，说理是徒劳的。单靠理智上的理解是不行的，只有在感情上实际体验到才能有所改变。而人的感情变化有它的规律，注意力越集中，情感越加强；听其自然不予理睬，反而逐渐消退；在同一感觉下习惯了，情感即变得迟钝；对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰，任其发展到顶点，也就不再感到苦闷、烦恼了。因此，要求患者对症状首先要承认现实，不必强求改变，而是要顺其自然。
    （2）为所当为。森田疗法把与人相关的事物划分为两大类：可控制的事物和不可控制的事物。所谓可控制的事物，是指个人通过自己的主观意志可以调控、改变的事物；而不可控制的事物，是指个人主观意志不能决定的事物。森田疗法要求神经质症患者通过治疗，以学习顺应自然的态度，不去控制不可控制之事，如人的情感，但还是注意为所当为，即控制那些可以控制之事，如人的行动。总体来说，“为所当为”是指在顺应自然的态度指导下的行动，是对顺应自然治疗原则的充实。
    森田疗法认为，改变患者的症状，一方面，要对症状采取顺应自然的态度；另一方面，还要随着本来有的生的欲望，去做应该做的事情，通常症状不会即刻消失，在症状仍存在的情况下，尽管痛苦也要接受，把注意力及能量投向自己生活中有确定意义且能见成效的事情上，努力做应做之事；把注意力集中在行动上，任凭症状起伏，都有助于打破精神交互作用，逐步建立起从症状中解脱出来的信心。这样，就打破了过去那种精神束缚行动的模式。
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